Гнойные выделения из носа

Воспалительные заболевания носоглотки, придаточных пазух встречаются довольно часто, около 25-30% среди заболеваний ЛОР-органов. Иногда человек может обнаружить у себя гнойные сопли, но не стоит сразу начинать лечение, для начала нужно найти причину.

Причины возникновения гнойного синусита

Основной причиной появления гноя, считается застой в области носовых пазух и их инфицирование вирусами и бактериями. Патогенная микрофлора попадает через естественные соустья и только в 10% случаев причиной воспаления могут послужить заболевания корней зубов

Обычно гнойные выделения из носа вызывают микроорганизмы такие как пнемококки (Streptococcus pneumonia) около 20-30%, моракселла катаралис (Moraxella catarrhalis) и гемофильная палочка (haemofilus influenza) 30-40%.

В большинстве случаев гной течет из носа при следующих заболеваниях:

• Гнойный бактериальный синусит;
• Гнойный гайморит;
• Гнойный этмоидит;
• Гнойный фронтит;
• Гнойный сфеноидит.

Диагностика

Наличие клинических симптомов

• Передняя риноскопия: при гнойных синуситах отмечается отечность слизистой оболочки и гнойные выделения.
• Бактериологическое исследование и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам
• Рентгенография в лучшем случае компьютерная томография пазух носа – показанием к проведению является недоступности УЗИ.
• Ультразвуковое исследование пазух.

Чтобы не допустить развития осложнений, таких как абсцессы, менингиты, необходимо своевременно начать правильное лечение!

Лечение бактериальных (гнойных) процессов в носоглотке

Первостепенной целью лечения является удаление гнойного очага. Для облегчения симптомов синусита часто пытаются использовать противоотечные препараты. Теоретически они будут проникать в синусы более эффективно, чем местные назальные сосудосуживающие препараты.

Местное лечение

При гнойном процессе проводят пункцию верхнечелюстной пазухи, вводя антисептики. Необходимо проводить 7-8 пункций, через день.

При фронтите смазывают полость носа в области среднего носового хода адреналином, с целью дренирования лобной пазухи. Фронтит лечится всегда в стационарных условиях!

Какие капли в нос выбрать?

Если сопли пахнут гноем, то для терапии применяют сосудосуживающие капли в нос: нафазолин (санорин), пиносол, ксилометазолин (галазолин, тизин, отривин). Они способны раскрыть соустье пазух и улучшить проходимость воздуха. Также имеются аэрозоли, в состав которых входит антибиотик – биопарокс, изофра.

Ирригационное лечение проводится асептическими растворами, при помощи электроотсоса.

Зачем лечить гнойный синусит антибиотиками?

С учетом чувствительности микрофлоры назначают:

• Азитромицин (азитрокс, сумамед, азицид) внутрь по 500 мг. один раз в день в течение 3-5 дней;
• Амоксициллин+клавнуловая кислота 100 мг внутрь два раза в сутки в течение недели;
• Цефазолин в дозе 1000 мг два раза в день внутримышечно, предварительно с проведением биопробы.

Больным, не реагирующим на лечение препаратами первого ряда имеющим гиперчувствительность к пенициллину, необходим совет опытного специалиста.

Внимание! При бактериальных (гнойных) процессах не доказана польза от применения антигистаминных и муколитических препаратов, их используют в качестве облегчения симптомов.

А возможна ли жизнь без гайморита и ринита?

Советы для людей с хроническими заболеваниями и как избежать обострения:

• Всегда проветривайте квартиру и старайтесь долгое время не вдыхать холодный воздух.
• Лучше не находиться в запыленном и загрязненном помещении.
• О купании в бассейне с хлорированной водой придется забыть, потому что хлор отрицательно влияет на слизистую оболочку носа.
• Старайтесь не простывать, не промокать в дождливую и влажную погоду, избегайте сквозняков.
• Если намечается полет, то увеличивающееся давление способно при хронических процессах вызывать дискомфорт и даже боль, поэтому пользуйтесь противоотечными каплями для носа перед полетом.

Таким образом, при появлении гнойных выделений из носа выясняйте причину и начинайте лечение.