Гнойные выделения из носа
Воспалительные заболевания носоглотки, придаточных пазух встречаются довольно часто, около 25-30% среди заболеваний ЛОР-органов. Иногда человек может обнаружить у себя гнойные сопли, но не стоит сразу начинать лечение, для начала нужно найти причину.
Причины возникновения гнойного синусита
Основной причиной появления гноя, считается застой в области носовых пазух и их инфицирование вирусами и бактериями. Патогенная микрофлора попадает через естественные соустья и только в 10% случаев причиной воспаления могут послужить заболевания корней зубов
Обычно гнойные выделения из носа вызывают микроорганизмы такие как пнемококки (Streptococcus pneumonia) около 20-30%, моракселла катаралис (Moraxella catarrhalis) и гемофильная палочка (haemofilus influenza) 30-40%.
В большинстве случаев гной течет из носа при следующих заболеваниях:
- Гнойный бактериальный синусит;
- Гнойный гайморит;
- Гнойный этмоидит;
- Гнойный фронтит;
- Гнойный сфеноидит.
Диагностика
Наличие клинических симптомов
- Передняя риноскопия: при гнойных синуситах отмечается отечность слизистой оболочки и гнойные выделения.
- Бактериологическое исследование и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам
- Рентгенография в лучшем случае компьютерная томография пазух носа – показанием к проведению является недоступности УЗИ.
- Ультразвуковое исследование пазух.
Чтобы не допустить развития осложнений, таких как абсцессы, менингиты, необходимо своевременно начать правильное лечение!
Лечение бактериальных (гнойных) процессов в носоглотке
Первостепенной целью лечения является удаление гнойного очага. Для облегчения симптомов синусита часто пытаются использовать противоотечные препараты. Теоретически они будут проникать в синусы более эффективно, чем местные назальные сосудосуживающие препараты.
Местное лечение
При гнойном процессе проводят пункцию верхнечелюстной пазухи, вводя антисептики. Необходимо проводить 7-8 пункций, через день.
При фронтите смазывают полость носа в области среднего носового хода адреналином, с целью дренирования лобной пазухи. Фронтит лечится всегда в стационарных условиях!
Какие капли в нос выбрать?
Если сопли пахнут гноем, то для терапии применяют сосудосуживающие капли в нос: нафазолин (санорин), пиносол, ксилометазолин (галазолин, тизин, отривин). Они способны раскрыть соустье пазух и улучшить проходимость воздуха. Также имеются аэрозоли, в состав которых входит антибиотик – биопарокс, изофра.
Ирригационное лечение проводится асептическими растворами, при помощи электроотсоса.
Зачем лечить гнойный синусит антибиотиками?
С учетом чувствительности микрофлоры назначают:
- Азитромицин (азитрокс, сумамед, азицид) внутрь по 500 мг. один раз в день в течение 3-5 дней;
- Амоксициллин+клавнуловая кислота 100 мг внутрь два раза в сутки в течение недели;
- Цефазолин в дозе 1000 мг два раза в день внутримышечно, предварительно с проведением биопробы.
Больным, не реагирующим на лечение препаратами первого ряда имеющим гиперчувствительность к пенициллину, необходим совет опытного специалиста.
Внимание! При бактериальных (гнойных) процессах не доказана польза от применения антигистаминных и муколитических препаратов, их используют в качестве облегчения симптомов.
А возможна ли жизнь без гайморита и ринита?
Советы для людей с хроническими заболеваниями и как избежать обострения:
- Всегда проветривайте квартиру и старайтесь долгое время не вдыхать холодный воздух.
- Лучше не находиться в запыленном и загрязненном помещении.
- О купании в бассейне с хлорированной водой придется забыть, потому что хлор отрицательно влияет на слизистую оболочку носа.
- Старайтесь не простывать, не промокать в дождливую и влажную погоду, избегайте сквозняков.
- Если намечается полет, то увеличивающееся давление способно при хронических процессах вызывать дискомфорт и даже боль, поэтому пользуйтесь противоотечными каплями для носа перед полетом.
Таким образом, при появлении гнойных выделений из носа выясняйте причину и начинайте лечение.