Аллергический риносинусит: как лечить?

Аллергические заболевания известны с древних времен, о них еще рассуждал Гиппократ. Последовательный механизм (каскад) аллергической реакции изучен, но до конца понять причину возникновения аллергии у того или иного человека не всегда возможно. На сегодняшний день в мире растет процент аллергических заболеваний, в том числе аллергического риносинусита.

Аллергический риносинусит – это заболевание в виде специфического воспалительного ответа на встречу организма с аллергеном. Аллерген – это вещество в любой форме (твердой, газообразной и т.д.) на которое у некоторых людей возникает специфический иммунный ответ, протекающий в виде аллергической реакции.

Аллергический риносинусит

Формы заболевания и их клинические проявления

Аллергический риносинусит бывает сезонный и круглогодичный.

Сезонный

Является одним из синдромов поллиноза (пыльцевая аллергия, пыльцевая лихорадка). В основном поражается слизистая оболочка носа и гайморовых пазух, а также слизистая глаз. При попадании пыльцевого аллергена в организм, происходит сенсибилизация – выработка антител к аллергену (антигену), клинически это проявляется воспалением на слизистой оболочке, появляется отечность, затрудняется носовое дыхание, возникает ринорея (отделяемое из носа обильное слизисто – водянистое).

Помимо этих основных симптомов может быть слабость, утомляемость, головная боль и другие неспецифические симптомы. Заболевание начинается остро с появления зуда в носу и глазах, затем возникает вышеописанная симптоматика, протекает приступами: в день может быть несколько приступов, длящихся 2-3 часа. Сезонность – весна – лето, пик заболеваемости в нашей стране приходиться на май – июнь – период цветения растений.

Круглогодичный (постоянный) аллергический риносинусит

Является проявлением постоянной сенсибилизации организма. Аллергеном могут выступать любые вещества. Течение сходно с таковым при сезонном риносинустите, однако, отличается постоянством и умеренностью симптомов. Некоторые авторы выделяют четыре этапа этого аллергического риносинусита.

Этапы:

  1. Периодические приступы. Умеренный насморк и заложенность носа возникают периодически, чаще при встрече с аллергеном.
  2. Постоянные проявления. Заложенность носа постоянно, скудное отделяемое из носа слизистого характера, снижается обоняние, периодически беспокоит головная боль. Со временем снижается работоспособность.
  3. Образование полипов. На слизистой оболочке по истечении срока в среднем до полутора лет возникают полипы, которые еще более затрудняют носовое дыхание.
  4. Карнификация. Происходит уплотнение и разрастание (гипертрофия) слизистой оболочки средней и нижней носовых раковин, тем самым снижается просвет носового хода еще больше.

Лечение аллергического риносинусита

Самое эффективное лечение – устранение контакта с аллергеном.
В лечение аллергического риносинусита включен перечень из следующих групп препаратов: десенсибилизирующие, сосудосуживающие, местные анестезирующие и седативные средства.

Десенсибилизирующее лечение

Заключает в себе применение противоаллергических препаратов в капсулах или таблетках: супрастин, цетрин, тавегил и т. д. В виде спреев используется аллергодил, левокабастин. Также помимо них с целью десенсибилизации широко используются препараты, содержащие глюкокортикостероидные гормоны. Они используются как местно в виде спреев, так и в форме таблеток (преднизолон).

Сосудосуживющее лечение

Используются сосудосуживающие капли, спреи, аэрозоли для снятия отека и уменьшения заложенности носа. Применяются препараты, относящиеся к группе альфаадреномиметиков: називин, ксилен, нафтизин и т. д. Их применение возможно в течение не более 5 дней или с промежутками, так как на фоне их длительного использования возможно развитие гипертрофического ринита, а следовательно утяжеления текущего процесса аллергического риносинусита.

При возникновении полипов в полости носа, а также при выраженной гипертрофии слизистой применяется оперативное лечение, оно заключается в хирургическом удалении полипозных масс, а также направлено на регенерацию слизистой оболочки. Оперативное лечение проводится только по строгим показаниям, так как рецидивирование полипов возникает практически у 90 % пациентов.
Лечение аллергического риносинусита должно происходить только под контролем врача!

Воспользуйтесь сервисом поиска врача
Похожие публикации